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三、小儿疳积

疳积症是儿科常见的一种胃肠功能障碍和营养紊乱的疾患,病因起于母一乳一不足或长期饮食不调,或用一药过多。其症状为面黄肌瘦、头发稀疏、大便腥粘、腹部凹陷如舟,此病宜健脾为主。另一种是因虫积或饮食肥甘而来,其症状是腹大坚一硬、口臭、下唇有白泡、舌面有红点,这时要先消积杀虫,再来调理脾胃。

1 .疳积散外敷治疗小儿疳积

[方剂] 杏仁、桃仁、山栀子、皮硝各10克,白一胡一椒7粒,葱白7根(每根寸许)。

[制用法] 上药研末,加鸭蛋1 枚(弃黄取清)、白酒5毫升,调拌,然后用纱布压成两块药饼,外敷神厥,命门两一穴一,24小时后取下。

[功效] 治小儿疳积良方。

[验证] 张xx ,男,4 岁,1956年8月17日诊。食欲不振,一精一神欠佳,形体消瘦.口渴喜饮。腹臌,大便稀塘(每天2 -3 次), 面黄憔悴,发黄易落,白睛青蓝;手心热,指纹色淡滞,青筋已达气关;体一温一37.6 ℃ ,大便常规(一)。用疳积散外敷神厥、命门。8月20日二诊:食欲增,腹软,口少渴,一精一神佳,二便正常。继用稚儿灵、婴儿素调服1周而愈。

2 .疳积散外敷内关一穴一治疗小儿疳积

[方剂] 桃仁、杏仁、生山栀各等份,晒干研末,加冰片、樟脑少许,贮藏备用。

[制用法] 用法取药末15-20 克,用鸡蛋清调拌成糊状,干湿适宜,敷于双侧内关一穴一,然后用纱布包扎,不宜太紧,24小时后则去之。

[疗效] 疳症初、中期,一般l次见效,少数患儿2次,最多不超过3次,每次间隔2-3 天。

[验证] 马某,女,4 岁,l9977 年3月22日诊。患小儿疳症,现3周未解,经治无效。脱腹胀满,舌苔薄黄,脉弦滑。查阅前医处方,有谓气机郁滞用六磨汤加味;有言气血两亏而用黄茂汤,尚有专事清热生津而进增液汤合麻仁丸者。细思诸方既鲜疗效,似应另辟蹊径。联想小儿绪症中胃肠积滞型的患儿,亦有大便干结之症,经疮积散外敷后,竞很快症消。于是将疳积散(桃仁、杏仁、山栀子各20克,樟脑、冰片各2克)细末用蛋清调成糊状外敷内关一穴一,每天换药l 次。敷5天,患者大便即通,为巩固疗效,又敷1周,随访半年未再发。

[备注] 小儿疳症,见面色姜黄,形体略瘦,烦森易怒、好哭;时有低热,日轻幕重;口渴欲饮,但饮之不多,胃纳欠佳,偏嗜香甜,大便稀澹,或不稀不稠,舌苔白腻等。

3 .蝼蛄蛋治小儿疳积

[方剂] 蝼蛄(活者为佳)、鸡蛋各l 枚。

[制用法] 先将鸡蛋敲一小孔(约蚕豆大),将缕站放人蛋内,用纸封固,或用胶布贴封。将鸡蛋煨熟,每天服l枚,1次食之。轻者用3枚,重者间隔l周再用3 枚。

[疗效] 治疗65 例,治愈60 例,无效5 例。

[验证] 周x ,男,3 岁,1980 年9月3日 诊。证见肌肤赢瘦,肚大青筋聆露,触之如石,仅食蝼蛄蛋3 枚,积消一食增,逐日康复。

4 .治疳灵治小儿疳积

[方剂] 生栀子仁30 粒,桃仁7 粒,皮硝9 克,葱头7 个.飞罗而1匙,鸡蛋1 枚(去黄),蜂蜜适量。

[制用法] 将上药研为细末,用蜂蜜、蛋清调匀,备用。用荷叶为托,外敷肚皮上,用纱布固定,每日换药1 次。

[功效] 清热、活血、消积。小儿疳疾,症见头大颈细,面露青筋,腹大便泄等。

[验证] 屡用屡效。

[备注] 引自《 经验奇效良方》 。

5 .疳积方治小儿疳积

[方剂] 皮硝9克,苦杏仁6克,生栀子7粒。真头道酒糟180克,葱头7 个,白飞罗面9 克,大红枣7 粒(去核)。

[制用法] 共人石臼内,捣烂如泥,备用。用白布2 幅,约半尺阔,把药;放在布上摊开。1 幅贴在肚一脐眼上,1 幅贴背后,对着肚一脐眼处,用带捆好。贴3 日后,皮肉上不见青色,再贴1 次。

[功效] 清热、行滞、消积、健脾。

[验证] 屡试屡验。

[备注] 引自《 病家常识)o

6 .肥儿膏治小儿疳积

[方剂]黄芪、茯苓、白术、炙甘草、制厚朴、槟榔、山植、麦芽、神曲、陈皮、益智仁、木香、砂仁、山药、莪术、使君子、川楝肉、一胡一黄连、芜荑各15克。

[制用法] 麻油熬,黄丹收,朱砂3克搅匀。摊膏备用。贴肚一脐上。

[功效] 益气健脾、消积化食。疳病虚中平实,脾胀泄泻及疹后将成疳者。

[验证] 屡用皆效。

[备注] 引自《 理论骈文》 。

7 .阿魏散治小儿疳积

[方剂] 阿魏(炒)、没药(去油)、一乳一香(去油)、桂心各6克,丁香2克。

[制用法] 上药共研细末,贮瓶备用。用时取药末1.5 -3 克,填入肚一脐上,以纱布包扎。每2天换药1次,敷至病愈为止。

[功效] 一温一中化积,活络消胀。用于食积,一奶一积,虫积。

[验证] 屡试屡验。

[备注] 引自《外治汇要》

8 .贴敷方治小儿疳积

[方剂] ① 车前子适从、大蒜2 瓣。② 莱菔子(炒熟)10克,芒硝(研细)20 克。③ 五倍子(焙黄)10 克。④ 生香附,生半夏各10 克。

[制用法] 方① 车前子炒研,大蒜捣烂,调匀备用。治疗时:方② 用布袋装药,备用。方③ 研末醋调匀备用。方④ 共研细末,用鸡蛋清调匀,用布包好,备用。方① 敷脐部4 小时取下。方② 贴按中院部。方③ 贴自门处。方④ 敷脚心涌一泉一穴一(左右均可)。

[功效] ① 解毒利水消积。② 理气化积。③ 消炎、化癖、收敛化积。④ 理气、燥湿、化积。

[验证] 上4 方随症选用,效佳。

[备注] 民间方。

9 .炒玉米扁豆等治小儿疮积

[方剂] 炒玉米、炒扁豆各18克,神曲、炒莲肉(玄心)、茯苓各12 克,炒麦芽、炒砂仁、煨肉一豆蔻、使君子肉各9 克,陈皮6 克。

[制用法] 上药焙干碾碎,过筛为细末,贮瓶备用。用时,取鸡蛋l 个,顶端开一小口,将蛋清倒出,放药末1.5 -2.1克于鸡蛋内搅匀,以面包裹煨熟(面干蛋熟)。小儿半岁至3岁食蛋每天1 个,4 -6 岁每天2 个,1 个月为l 个疗程。

[验证] 用上药治疗小儿脾虚疳积50多例,一般服药1个疗程即愈,仅有个别患儿用一药2个疗程。

10 .神曲山植等治小儿疳积

[方剂] 神曲、山植、茯苓、苏子、草决明、车前子各6克,蝉蜕2克,鸡内金4 克,枳实9 克。

[制用法] 将上药水煎,每日1剂,分2 次服。

[验证] 用上方治疗小儿疳积患儿,一般连服3 日可愈。如1-2 年后复发可照此方再服。

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