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卷四 第四十五节癫狂

第四十五节癫狂

【脉】大坚疾者,癫病。脉大滑者,自已;脉小急实者死,循衣缝者死,虚而弦急者死。脉虚弦为惊,脉沉数为痰热。

【因】痰、火、惊。血气者,身之神也。神既衰乏,邪因而入。夫血气俱虚,痰客中焦,妨碍不得运用,以致十二官各失其职,神听言动,皆有虚妄,宜吐之而安。肺入火为谵语。肺主诸气,为气所鼓舞,火传于肺,为之寻衣撮空;胃中大实热,熏于心肺,亦能谵语。宜降火之药惊其神,血不得宁也。痰积郁热,随动而迷乱,心神无主,有似邪鬼。可先吐之,后以安神丸主之,佐以平肝之药,胆主惊故也。

【证】狂言、谵语、郑声辨。

【治】痰者吐之,三圣散;火者下之,承气汤;惊者平之,安神丸。

方总治:黄连、辰砂二味降火,,栝蒌、南星、半夏三味行痰,青黛、柴胡、川芎三味平肝。

桃仁承气汤治热入血室,发狂。

犀角地黄汤治瘀血狂妄。因汗不彻,吐衄不尽,瘀血在内,面黄唇白,便黑,脚弱气喘,甚则狂闷。

犀角(一两)生地(八两)白芍(三两)丹皮大黄(二两)脉大迟,腹不满,为无热,减之。煎服。

洪、长、伏三脉,诸痫发狂,以《局方》妙香丸,以针透眼子,冷水浸服之。

弦、细、缓三脉并痫,李和尚五生丸。

治痫方黄丹、白矾(等分)研细,用杨树火过,曲丸。

又方川芎(二两)防风(一两)皂角郁金(各一两)明矾(一两)黄、赤脚蜈蚣(各一条)细末,蒸饼,丸梧子大,空心茶清下十五丸。

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