医途回首五十年记(2)

肺(毛)肾(石)四经之脉以应春夏秋冬四时也。按一阳为阳之初生，其脉端直以长，长应春阳之象，故鼓一阳应日“弦”。迨阳盛至极，其脉当有汹涛回卷之势，故鼓阳盛至极，应日“钩』。宜从张氏改正之。但“鼓阳盛至而绝日石”句中之“阳”字当是“阴”字之误。按全文大意，鼓一阳者，春脉也，故日“弦”。鼓阳盛至极者，夏脉也，故日“钧”。鼓一阴者，秋脉也，故日“毛”。故冬脉之至，应作“鼓阴至而绝日石”也。若果鼓阳至而绝，则成浮数而散之象，何得目“石”?张氏徒见“弦删钩。之误，未审鼓阳至而绝之“阳”字为亦误，亦挂万漏一也。“阴阳结斜”，“斜”应作“邪”。或古“斜，邪”通用欤?“三阳结谓之隔”，“隔”应作“水”。“三阴结谓之水”，“水”应作“隔”。所以然者，三阳为太阳，手太阳小肠，足太阳膀胱，小肠外围为水，膀胱内容为水，两太阳结邪，乃为水病。故三阳结，应作“水”。三阴为太阴，手太阴肺，足太阴脾。肺结邪，则气失运而不利脾结邪，则胃失助而不消。气不利，食不消，非隔而何?故三阴结应作“隔”。本篇末句“不过十日死”句下，新校正云：“详此阙一阳搏。”玩昧本节全文大意：“三阴俱搏二十日夜半死，二阴俱搏十三日夕时死，一阴俱搏十日死”。“三阳俱搏……三日死。三阴三阳俱搏……五日死。二阳俱搏其病温，死不治”。由此观之，阴脉俱搏死期缓，阳脉俱搏死期速。新校正云阙一阳搏。余意“不过十日死”句上，正可补“一阳俱搏”一句。按一阳为少阳，少阳居半表半里，处于阴阳之间，若一阳惧搏，刚死期亦应在阴阳俱死期之间，即五日十日之间也。二数折合，得七日半。正符“不过十日死”之数。又旬中“不过”二字，非含糊词，乃肯定语。盖谓不得过十日而死也。

《灵柩·九针十二原》“写日，必持内之”，“写日”之下应补“迎之，迎之意”五字。乃与下节“补日随之，随之意”相应。“审视血脉者”，“者”字衍，宜删之。“必在悬阳”，应作“心在悬阳”。“及与两卫”之“卫”字，《甲乙经》作“衡”，未洽。古说“眉目之间日衡”(蔡邕《释诲》有“扬衡含笑”之句)。余意本节文意，重在审视血脉。考面部之荣于血着无过于颧。

而两眉两目之间，于血关系不大。若以“衡”字作印堂解，又不应有“两”。因疑原文“卫”字，或是“额、顺、颂”等字之误。提出浅见，以供参考。“血脉者在腧横居，视之独澄，切之独坚”十五字，似应在前文“剌之无殆”之下。“五藏有六府，六府有十二原”句中“有六府”三字衍，可删之。读为“五藏六府有十二原”，乃易讲通。

《灵枢·经脉第十》“手太阴之别，名日列缺”。以下全文，应是《经别第十一》文字。应将下篇篇目“经别第十一”五字，移于“手太阴之别，名日列缺”之前。否则，张冠李戴矣。余于《灵》、《素》两书择出疑误之点，约一千余项。有待缮清敬烦同道指正。

余在主任针灸科室期间，曾解释经穴命名意义。

以任督二脉为人身阴阳经络两大纲领。比之乾坤两卦，其它太、少、明、厥，阴阳各六，则犹震、巽、坎、离、艮、兑六子也。即《奇经考》所云“督脉为阳脉之总纲”之意也。故余拟以督脉为十四经之首。又以“长强”穴为督脉各穴之首，亦即十四经所有诸穴之首。

推究经穴起源，当由养生静坐，体会经络动静之妙，有所心得，而志其位置察其流、注、敛、散，而识其性能。两者之义，俱由自觉而得。或喻之以物象，或证之事功，取两三文字之义，标示体用性能，而定其名称。若云必表而出之，虽圣人有所不能。

释“长强”。循环无端之谓长，健行不息之谓强。不然行程万里，终有尽时，力扛千钧，终有倦时。总归有限，何长、强之有?关尹子云：“营、卫之行，无顷刻止。”即指周身血气行动，统而言之也。吾人经常处此长、强之中，又经常行此长、强之事，须臾不离，人尽可知，而不暇自觉。惟养生家从而加以体会，得出无边妙用，而创成经穴学说。问何以证其然也?日l三l其功用能促进循环，资助健运也。

释“腰俞”。“俞”为“腧”之筒。“腧”为“输”之变。以字义推之，“俞”即“输”也。名“腰俞”者，以其为全腰之枢也。中医病理，崾有病多求之肾，俗呼内肾为腰子。故本穴又名“腰户”。剐其应证可想知矣。

释“阳关”。督脉为阳，卫旁傍足太阳之脉，本穴横平足太阳经之“大肠俞”。为督脉与足太阳经交通之隘道，故名“阳关”。灸本穴觉火气直入腹中，分布内脏，可证本穴有如关隘之用也。又如大肠有燥粪，则热及于脑，而现诸躁狂越之证，病名脏噪。此乃大肠郁热之气，由“大肠俞”传之“阳关”。又复循督上脑也。不然，大肠为贮粪之器，于脑何关?在治疗上取此穴以治此症，是明证也。

释“任脉”。滑伯仁日：“任之为言妊也。行腹部中行，为妇人生养之本。”又言“人身之有任督，犹天地之有子午也……分之于以见阴阳之不杂。合之于以见浑沦之无间，一而二，二而一也。”(见《十四经发挥》)余补充此意：任者，任重而道远之意也。人在爬行时，任脉在下，担负全身，故名之日“任”。

释“会阴”。任脉属阴，与冲脉惧起胞中，而任脉居于腹部之中。任脉两旁为足少阴经。冲脉循足少阴经上行。任冲肾俱属阴脉。故日任脉总摄全身之阴，而名其首穴为“会阴”，犹云诸阴经之总会也。

释“关元”。唐容川谓本穴为“元阴、元阳交关之所，即先天之气海”也。为养生吐纳吸气凝神之处，即老予所漏“玄之又玄，众妙之门”也。古“玄、元”通用，颠倒读之，即为“玄关”，古人多于此等名词守秘。故，故意颠倒其词，隐“玄关”而称“关元”。后之学者体会“元”字之义，想其为用当在“干元、坤元”也。研讨本穴，可与“命门、气海，白环”等穴汇参之。

释“紫宫”。洛书；“离为九紫”。在人身属心，紫为阳极之色，物极则反，而现胜已者之化。故紫较赤为黯，黯近于黑，黑属水，水克火，故日胜己。宫为尊长之居(心为君主之官)，故日“紫宫”，穴在“华盖”穴之下。《黄庭经》华盖注；“华盖之下多清凉……引动肾气，上布『紫宫』。盖以其两旁为肾水之经也。”看来人身阴阳，天生相济，十四经穴，同此一义。针灸推捏，亦即助使相济耳。余白愧才乏，此志不逮。谨将穴名，草创初解，提出数个，请同道哂瞥，权作谈心笑具耳。其中师心白是不治实际之处，诸希高明删正之。

余又常窃默，我年八旬尚能走中医道路，不禁自笑，喜顽躯尚健，未知老之已至矣。又常有所忧，虑老不知途，恐累友朋提拽也。只好尽我寸心，竭我绵力。

偶忆两事，附记如下：

(一)余在学医时，蒋鹤青先生自峨嵋还，叹说蜀道之难，外人行之，无时不戒慎恐惧也。吕师日：行医道之难，甚于行蜀道。戒慎恐惧之外，并当代病家忧患。二人大笑。余鲰4惕然有感，以为将来置身忧患恐惧中也。富贵玩乐，与我绝缘矣。五十年来头脑中多是病人苦况，眼中手中俱是书本子、笔杆子。人以为自苦乃尔，自以为责无旁贷也。古诗有云：“其人或有相思病，笺时偏少默时多。”可谓为我写照。大约同道前辈同学同志有甚于我者。

(二)亡友王哲言：其师高学良(辽宁人)往诊归来，额棱肿破。弟子问之，日碰电线杆子上。生日；师老矣，行路要小心，再出门须人侍从。师日；心不在焉，视而不见也。问师又想何书?日为重病谋治法耳口问何病?日血崩。用何药?日四两红花。当时忙为敷药，不即下问。迄今多年未解此义。虽有通因通用之法，何至红花四两之多?余日或此药另【有制法也。王急日；勿多言，你我演“火攻计”。一试所猜同否?因背坐各写所拟。余在凝思，王目我得之矣。余仅写出“童便炒”三字，转身见王写“用童便炒黑，研细分多次服”十一字。王日：多年疑团，一旦而解，启余者商也，值得痛饮。余臼未知令先师同此意否?王日靡错。待将来问之地下也，同大笑。饭后出门，王又戏日：小心电线杆子。余日，我还不到程度。叉复大笑。此事微不足道，犹中医路上一段美景也。今日思及，尚觉高兴。笔下有感，顺写七言两旬；“同是中医路上人，谈心何必曾相识。”摹古人意也。