夫妻糖尿病防治有方

妻子与丈夫先后或同时得上了糖尿病，称为夫妻糖尿病。由于生理上存在差异（如内分泌系统代谢不完全相同，女性要经历月经、生育以及更年期等特殊时段），夫妻在糖尿病的诱因、表现以及防治等方面存在一些差异。换言之，糖尿病也是“男女有别”，在防与治上可别“夫唱妇随”哦。

糖尿病遗传有别

糖尿病具有明显的遗传易感性，父母亲中有一方患有糖尿病，则子女蹈其覆辙的几率是普通人的15倍甚至更高。奥妙在于子女容易从父母身上得到罹患糖尿病的基因，加上一定的后天因素（如环境、饮食等）影响，即有成为糖尿病患者的可能。在这里，遗传基因是内因，而环境等后天因素则充当了导火索和催化剂的角色，属于诱因。

糖尿病的遗传规律大致是：1型糖尿病，父亲的遗传性强于母亲；2型糖尿病相反，母亲的遗传性要大于父亲，如果父母都有糖尿病，则子女得糖尿病的风险更高，且常伴有肥胖、血脂紊乱、高血压、心脑血管病等征候。此外还有一种称为线粒体基因突变糖尿病的特殊糖尿病类型，也是由母亲遗传，患者多在30～40岁期间发病，以正常或偏瘦体型者居多，往往合并有耳聋，少数伴有其他神经系统遗传性疾病，庆幸的是发病率很低，仅在0.5%～1.5%之间。

糖尿病诱因有别

有关机构的一份最新统计显示，糖尿病的发病率有性别差异，男性高于女性2倍多；而且各自的主要发病诱因亦有不同。

就说男性吧，精神压力首当其冲。男性所扮演的社会与家庭角色，常赋予他们较大的责任与压力，压力若长期得不到平衡与释放，很容易引发代谢功能失调，正常的糖耐量受到影响，出现胰岛素抵抗，进而形成高血糖。其次则推不健康的口欲与嗜好，如抽烟、贪杯、下馆子应酬、随意加班熬夜等行为，而这些又恰是公认的诱发糖尿病的重要启动因子。再次，男人一般不太注重形体，中年发福，啤酒肚亮相，进而促使糖尿病高发。稍加归纳就不难明白，持久的心理压力、不良的生活习惯、高热量饮食导致肥胖等便成了男性糖尿病最常见的推手。

女性呢？一般对形体要求较高，比较注重减肥，接触烟酒少，使得她们在一定程度上减少了与糖尿病结缘的几率。以下因素当是女性糖尿病的主要推手：

怀孕、绝经等的影响。孕期女性的糖耐量低于平时，容易出现胰岛素抵抗，胎盘中的激素也会直接作用于母体，所以孕妇的血糖很容易升高。至于绝经后，激素的巨大变化也会株连到血糖代谢，故更年期成了女性糖尿病继孕期后又一个高危时段。

焦虑情绪的影响。经期、孕期、更年期等特殊生理时段，女性往往会产生程度不等的焦虑、紧张情绪，引起体内的激素变化，进而累及血糖平衡。

懒于运动或运动强度不够。现代娱乐方式增多，如手机、电子游戏以及夜生活的诱惑，使很多女性离开了运动场。加上运动时女性比男性更容易疲乏、喜爱肥皂剧以及女性特有的生理周期等，会使女性比男性更懒于运动。即便经常健身的女性，也大多选择瑜伽等塑形类运动，无法达到防病所需要的运动强度要求。

偏爱零食。不少女性一方面为减肥而苦苦节食，另一方面又迫于节食招来的饥饿感而滥吃各种所谓减肥零食，很容易造成能量摄入不足或过高，影响血糖代谢；至于一些女性边看电视边吃零食，特别是薯片、炸鸡等，更容易干扰血糖的正常运转而成为一大隐患。

另外，医学专家观察到，腰臀比例过大以及大乳房女性，较一般女性更容易与糖尿病结缘。一般正常女性的腰围与臀围比值为0.75～0.85（方法是分别量出你的腰部与臀部的大小，两者相除所得之商数即为比值），如果比值大于0.85，应视为糖尿病临身的一个警号（糖尿病风险增大8倍）。大乳房女性之所以离糖尿病最近，可能与胸部脂肪组织过剩，导致了细胞对胰岛素的抗拒有关，这是加拿大研究人员调查了9万多名中年女性后的结论。研究者发现，那些穿A杯胸罩的女性患糖尿病的几率最小，而穿B杯胸罩的女性患糖尿病几率高32%，穿C杯的高71010，穿D杯的高58%。所以，面对大乳房你可不要沾沾自喜，定期去医院做有关糖尿病的检查不容疏忽。

糖尿病信号有别

不少人认为得了糖尿病会有“三多一少”症状（即吃得多、喝得多、尿得多，消瘦），实际上这是糖尿病的典型表现，却不是早期信号。同时，还要看到，男女的糖尿病早期信号不尽一致。

以男性为例，来自医院的信息显示，大约一半的男性糖尿病患者，最早表现出来的是泌尿生殖系统方面的异常，如阳痿、前列腺肥大、排尿困难等问题。风险增加3倍，而女性却可增加6倍之多。再如，女性进入更年期后本来就容易发生骨质疏松，而高血糖又会加速体内钙质流失，促发骨密度下降，进而导致骨折等风险明显增加，无异于雪上加霜。

无论男女糖尿病患者，关键举措是在医生指导下选用胰岛素或降糖药控制血糖，务必达标。然后，女性糖尿病患者还应抓住以下几个保健重点：

首要之举是严密监控血糖，尤其要关注经期、孕期、产后及更年期的血糖变化，且不可局限于空腹血糖，尚须包括餐前、餐后及睡前血糖检测，及时发现血糖的波动与异常，并在医生指导下对药物及进餐量做出相应调整。

二是调适心理，消除焦虑、紧张等不良情绪，保持愉悦的心态。

三是限制零食摄入，远离薯片、炸鸡等高热量快餐零食。看电视期间可酌情选吃一些含糖量低的水果。

四是加强体育锻炼，最好是将有氧运动与力量练习结合起来，如有氧运动每周5天，每天30分钟，力量训练每日3次，隔日进行。运动强度要达到微微出汗而不过度疲劳的程度，不是大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、不能唱歌。

五是防范合并症。如防范尿道炎，可多饮水，或用适量连翘、竹叶、白茅根等泡水饮用；勤排尿，无论有无尿意，最好每隔l小时如厕一次；穿棉质内衣裤，保持外阴部干爽、清洁；每晚用温水坐浴；已攀上尿道炎则应及时动用有效抗生素，力求彻底治愈。防范心脑血管病要定期做心电图、B超监测，必要时做动脉血管造影检查。防范骨质疏松可做骨密度检测，必要时使用降钙素制剂，或口服二膦酸盐类药物，阻止骨质流失。

男性糖尿病患者除了与女性一样用药物管控好血糖外，尚应在以下几方面下功夫：

+调整生活方式，纠正抽烟、嗜酒、贪吃高热量食物等不良饮食习惯，少下馆子应酬等。

管好嘴（如多吃果蔬，减少肥肉、全脂奶制品摄人，），迈开腿（加强运动），减掉超标的体重。已有研究证实，肥胖者若能减掉7%的体重，能将患糖尿病的风险降低50%，已有糖尿病则可减少降血糖药物的用量。

*学会选择正确的方式减压，如上运动场、看喜剧、听音乐、练书法、垂钓等。

重视治糖尿病的治疗，定时到医院看内分泌科医生。

女性呢？早期信号更为复杂多变，主要有：

*阴部瘙痒。医学研究人员曾调查过100名女性糖尿病人，有19名之多以反复出现的阴部瘙痒为首发症状，经过1～3年才被确诊为糖尿病。乃因糖尿改变了阴道内的酸碱平衡，给霉菌生长繁殖创造了有利条件，引起霉菌性阴道炎而致瘙痒发生。由此提示中老年女性一旦出现不明原因的阴部瘙痒，且较顽固，在寻找病因时一定要去医院做血糖检测。

*性功能障碍。据统计，糖尿病女性的性功能障碍发生率约为35%，如性交痛（糖尿病血管病变导致阴道分泌量减少，润滑度降低，性交时干涩并产生痛感）、缺乏性高潮（糖尿病神经病变使阴道壁感觉神经末梢的敏感性削弱，很难激发起性高潮反射）等。

+异常分娩。包括原因不明的流产、死胎、早产、畸型儿或巨大胎儿等。巨大胎儿尤为多见，症结在于母亲血液中葡萄糖浓度增高，可以通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿的胰岛功能，分泌出大量胰岛素，使血液中的葡萄糖得以充分利用，促进脂肪和蛋白质的合成，从而加速胎儿的生长发育，故胎儿巨大。

*青春痘。如果你已年过半百，脸上又突然冒出青春痘来，别以为“返老还童”了，应及时查血糖，说不定你已患上糖尿病。祸起血糖升高后，皮肤组织的糖原含量增多，给霉菌、细菌等病原微生物的孳生、繁衍创造了条件，于是脸上的青春痘此起彼伏老是好不了。只有施行降糖治疗，待血糖正常后青春痘才会消失。

*脱发。一位不到30岁的女士，本是毛发浓密的年纪，，却毛发干燥疏淡，头顶裸露头皮，每次洗浴之后脱落的毛发随处可见，始终找不到原因。后来单位组织体检，发现她患上了糖尿病，按糖尿病治疗一段时间后，脱发明显减少，头发又重返青春。显然，对于不明原因的脱发也要考虑糖尿病作祟。

糖尿病保健有别

一旦确认为糖尿病，即应在医生指导下进入正规系统的治疗程序，同时做好相关的保健事宜。夫妻双方要互相提醒，一起做好，尤其是妻子一方更要注意。因为女性虽然患病率低于男性，但一旦患上糖尿病，则受伤害会较男人更多更大。如更易发生尿路感染，引起尿道炎，夏秋季尤然。因为女性尿道较男性短，细菌很容易潜入而诱发尿道炎；另外，尿道开口处又距阴道口近，易因阴道里的细菌“移民”而受到牵连。同时患心、脑血管疾病的风险更高，医学研究显示，糖尿病使男性心脑血管病发病