老年朋友常摸脉本

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心 刘兴鹏 田颖

一提起“摸脉”，很多人首先想到的这是中医用来诊病的一种手段。其实，通常意义上的摸脉远不如中医摸脉那样复杂，稍加练一习一 就能掌握。

更为重要的是，我们每个成年人，特别是老年朋友，一旦养成摸脉这个简单的好习惯，就会从中受益良多。

自己摸脉很重要

健康人在休息状态下，心脏每分钟的跳动次数在60～100次。而每一次心脏的跳动，都会转化为脉搏的一次搏动。通过给自己摸脉就会对自己心脏的跳动情况有个初步的了解。

例如，休息时每分钟脉搏跳动高于100次，表明可能存在心动过速，而低于50次则表明可能存在心动过缓，这两种情况下都是需要到医院做进一步检查的。因此，我们说，脉搏是心脏跳动情况的晴雨表，通过摸脉能够及时发现心脏跳动的异常，后者的学名叫作“心律失常”，是一大类非常常见的心脏疾病。

举个例子，临床 上有种极为常见的心律失常叫作房颤，可以导致脑卒中等严重并发症。很多房颤患者是在体检时才发现自己患有这种严重心律失常的，而其时可能已经过了该病的最佳治疗时机。实际上，房颤发作时有非常显著的脉搏跳动特点：其一是脉搏跳动次数增快，其二是脉搏跳动很不整齐。这两个特点都非常容易识别，因为房颤时的脉搏和正常规律的脉搏有非常大的差别，没有任何医学背景的人都可以分辨出来。因此，如果养成摸脉的好习惯，就能在早期发现这种心律失常，从而获得根治的机会。

很多朋友知道一种叫作心脏早搏的疾病。近年来的研究发现，一部分频发的心脏早搏可能导致心脏扩大等严重后果。然而，很多心脏早搏患者完全无症状或者症状轻微。由于心脏早搏时脉搏跳动或者会出现“间歇”，即原本规律出现的一次脉搏波动没有出现；或者次数会减少，譬如原本每分钟80次的心跳，在摸脉时发现自己的脉搏只有40次／分钟。因此，通过摸脉可以及时发现心脏早搏的存在。

如何给自己摸脉？

摸脉的方法很简单。通常采用端坐位，把一侧的上臂手心向上平放到桌面上，然后把对侧手的食指、中指和无名指的指尖并排轻放到该侧手腕的拇指一侧，这时候往往稍加寻找就会触摸到自己的脉搏。

如果开始不太熟悉触摸的方法，可以在触摸侧的手腕下面垫上一个小枕头，这时脉搏就会变得清晰。

摸脉时需要记录的信息

摸脉时需要记录的首要的和最重要的信息就是每分钟脉搏跳动的次数。首先，每次摸脉的时间不能少于一分钟。其次是脉搏跳动的规整性，这一点往往需要在练一习一 几次后才会感觉到。最后一点是脉搏的强弱，特别是左右两侧脉搏跳动的强度是否差别很大。对自己脉搏强弱的感知可能需要稍微长一点时间的练一习一 ，，但并非很难。

多长时间摸一次自己的脉

由于心律失常在老年患者中非常常见，所以，老年朋友最好每天都能抽出两三分钟摸一下自己的脉搏。在出现胸部不舒服的时候，更要及时了解自己脉搏的跳动情况。对于中年朋友，建议每周，譬如周末时，能够静下心来摸一下自己的脉搏。对于青年朋友来说，由于心律失常的发病率相对较低，可以仅在自己感到心慌不适时再去摸自己的脉搏。