第五章 生死观
关于是否认定脑死亡即为人死亡这一问题，目前由专家、学者以及部分知名人士来作最终结论的“脑死亡临时调查委员会”，正进入最关键的阶段。
这些天，各大电台开设了专题报道节目，各大报纸也不甘寂寞，纷纷发表文章、评论。
“人死亡与脑死亡有什么不同？”
晚饭时，浅见的侄子雅人首先提出了这个简单的问题。他说在学校老师也提出了类似话题。虽然这在饭桌上讲不大合适，但浅见家一贯比较尊重孩子的个性，对孩子们提问从不会粗暴地加以否定。
如果他们的父亲阳一郎不在的话，那么，这解释的重任就得由身为叔父的光彦来代替。
“所谓脑死亡，就像文字所说的那样，大脑死亡——总之，就是大脑的功能停止了活动。”
浅见把餐刀插入盘里的烤肉上，尽量使表情严肃些。
“一般说来，人类死亡时，先是心脏停止跳动，中止向脑内供血，这样一来，大脑功能便失去作用。但是，在极少数的情况下，比如说颅内出血，由于交通 事故等引起的脑损伤等，导致脑功能丧失，但心脏仍在跳动。不过，在大脑坏死的过程中，如果采取适当的措施，在一定程度上可以维持一下心脏及其他器官的活 动，但其他器官的机能常常依靠心脏供血来维持，所以把上述情况称为脑死亡状态，将它同一般的死亡区别开来。”
“可是，如果大脑停止活动的话，那心脏不是也会停止的吗？而即使是心脏的不随意跳动，也只是被称为交感神经什么的受到大脑的控制而出现的吧。”
真不愧是秀才兄长的儿子，牛气十足啥都知道一些。
“说得不错，但是，在现代先进的医学中，有用电激方式可以代替大脑的指令，除此之外，还开发了各种维持生命的装置。比如说即使大脑坏死亡，而身体的相当部分仍可能继续活着。”
“这不就是植物人吗？”侄女智美蛮悲哀地皱超眉头说。
“脑死亡与植物人之间好像还有些不大一样，植物人是大脑的一部分仍在活动，而脑死亡则是脑功能100％地丧失。但是，即便将100％地丧失了脑功 能的状态定义为脑死，然而能否判断所有的脑细胞都全部坏死，这个我可不太清楚。我认为就是对来自外部的检查或者刺激没有反应，大脑的某一部分也许还有感觉 的。而且……”浅见停下来犹豫了一下，说得缺乏科学性吧．会被侄儿、侄女笑话。但是，聪明的侄儿、侄女却非常专注地看着叔父，不仅是孩子，就连他们的母亲 和子、祖母雪江，还有保姆须美子都停止了吃饭，认真地听着。
“我以为这主要是心的问题。”
“心的问题，什么意思？”雅人间道。
“总之，我一直在想人心这东西，是否只指大脑，大脑坏死，心也会消失吗？”
“说得在理哩。”须美子对她一直尊重的小少爷的说法表示赞同。
“我也这么想，因为人悲痛和高兴的时候，表现出来的首先不是大脑，而是在胸部一带有时出现针扎般地痛。”
“这不对哟。”雅人提出异议，“我以为胸痛是因为大脑受到刺激，它再刺激心脏的反应，小叔，你说对吗？”
“我想应该是这样。然而．心是否只存在于脑里，这恐怕目前谁也说不清楚，比如说连接大脑的每一根神经中，说不定就包含有心的碎片……这种想法也许是违反科学原理的。”
一家人全陷入了沉静之中，连碗筷的声音都听不到。
“我相信不会没有心的。”智美哽咽地说道，跟眶里噙满了泪水。
“对，人不可能没有心。”
和子好像也为女儿的善良而感动，眼睛潮湿了。
“是这样吗？在目前我认为不能一概而论地说有或无。”雅人是个注重科学的孩子。
“对，这种思维方式比较正确，只是，在这个问题尚未完全定论阶情况下，就匆匆忙忙地决定脑死亡就等于人死亡，说不定是错误的呢。”浅见说道。
“对，我也有同感。”雪江沉静地说道。
“光彦，还记得咱家从前养的那只叫太郎的可爱小狗吧？”
“当然记得，就是那只秋田犬的杂交狗吧，挺乖巧的呢。”
事情都已经过去二十多年了，一想起太郎来，浅见心里就有些难受。
“那狗死之前已经失去了知觉，只有非常痛苦的气息，就这样躺了三天三夜呢。看着它那可怜相，家人便请求兽医给它注射让它死得痛快些，在打最后一针 时，说不定大郎感觉到了安乐死，也许在心里喊道：‘请不要给我打针’，但它没能喊出来，就死去了。长久以来，我在心底里一直都很后悔，觉得太对不起它。”
全家人又陷人一片沉静之中。
“哎呀呀，仿佛在守灵似的，快吃饭吧。”雪江察觉到自己的情绪影响了家人，赶快用轻松的语气说道。
“奶奶，刚才的故事太令人伤心了哟。”雅人抗议似的说道。
“听了这样的话，已经失去了再从理论上加以辩解的勇气了呢。”
“呵呵，是啊，不过，即使是科学家，也应该有这份善解人意的心才是呢。”
“对，很有道理。”雅人点了点头，一家人终于开始动筷吃饭。
吃过饭，只剩下大人，一起喝茶时和子说：“我说光彦啊，我觉得有些不可思议，就像刚才你所说的那种因为脑出血啦，交通事故等原因而脑死亡的事儿，这不在从前就已经有了吗？而最近又把它扯出来作为一大话题，这又是为什么呢？”
“这都是内脏移植而引起的。”
“这话咋说？”
“内脏有疾病的患者以及为其治病的医师，他们渴望得到可以移植的活体内脏。就拿典型的肝移植来说吧，不仅仅是肝、心脏及肾的移植，都希望最好是从活体上切除来移植，这在当今可以说是一种常识，但从前没有这种技术。所以脑死亡也就没有必要作为一大问题来加以考虑。”
“哦，确实如此……原来是这么回事儿。”
“同时，从前的生命维持装置还不够发达，一般把脑死亡与心脏死亡同样看待。心脏仍在跳动，而脑功能却已丧失，即脑死亡状态这个概念，这在早先是完全没有的。”
“对呀，自古以来，心脏、脉搏是否还在跳，就是区别生与死的依据。”
“当然，随着医学的发展进步，内脏可以移植，也就是说出现了内脏的需要。由于存在供与需两大关系，便有必要提供新鲜的内脏，活体内脏。起初是由两 个肾的移植开始，随后便是肝的一部分由亲属提供移植，直至活体的肝移植。但是心脏只有一个，不可能用一部分来取而代之，最后便产生了需要第三者的，而且要 尽可能的新鲜，可能的话，还想要活着状态的内脏，然而这又不可能从活人身上去摘取，这样脑死亡问题便浮出了水面，成为当今的热门话题。”
“这不就是方便主义吗？”雪江不快地说道，“因为内脏移植的需要，就‘创造’出个‘视为大脑死亡’，然后将其内脏摘除，这简直是……”“就是这么回事，妈说得对。”
老二不无得意地说道。
“刚才说到‘视为大脑死亡’，我觉得这最可怕，在学术上，法律上是谁都没提出过什么‘视为’大脑死亡’的。作为一个大的原则，应该是首先必须确认 大脑是否完全停止活动，然后才能判断其脑死亡。但是，随着脑死而带动起来的内脏移植普遍化的话，此类问题就成为现实。患者与医师都想尽判坟手术，反正好歹 都是死，就是大脑多少还有一。点儿功能，又怎么样呢，习惯成自然，随之而来就会这样去想问题。当然，为了避免上述情况，也可以在法律上，规定一些脑死亡的 条件，可这种东西，在实际的操作上，空间就相对较大，这是一个常识性的问题，我认为更为可怕的则是极有可能人为地制造脑死亡。”
“如果人为地制造脑死亡的话，这不就是杀人吗？”身为刑侦局长妻子的大嫂激愤地说道。
“对。”
“好讨厌哦。”雪江叹息地摇着头说道。
“光彦，你怎么老往这不好的地方去想呢？”
这些天，各大电台开设了专题报道节目，各大报纸也不甘寂寞，纷纷发表文章、评论。
“人死亡与脑死亡有什么不同？”
晚饭时，浅见的侄子雅人首先提出了这个简单的问题。他说在学校老师也提出了类似话题。虽然这在饭桌上讲不大合适，但浅见家一贯比较尊重孩子的个性，对孩子们提问从不会粗暴地加以否定。
如果他们的父亲阳一郎不在的话，那么，这解释的重任就得由身为叔父的光彦来代替。
“所谓脑死亡，就像文字所说的那样，大脑死亡——总之，就是大脑的功能停止了活动。”
浅见把餐刀插入盘里的烤肉上，尽量使表情严肃些。
“一般说来，人类死亡时，先是心脏停止跳动，中止向脑内供血，这样一来，大脑功能便失去作用。但是，在极少数的情况下，比如说颅内出血，由于交通 事故等引起的脑损伤等，导致脑功能丧失，但心脏仍在跳动。不过，在大脑坏死的过程中，如果采取适当的措施，在一定程度上可以维持一下心脏及其他器官的活 动，但其他器官的机能常常依靠心脏供血来维持，所以把上述情况称为脑死亡状态，将它同一般的死亡区别开来。”
“可是，如果大脑停止活动的话，那心脏不是也会停止的吗？而即使是心脏的不随意跳动，也只是被称为交感神经什么的受到大脑的控制而出现的吧。”
真不愧是秀才兄长的儿子，牛气十足啥都知道一些。
“说得不错，但是，在现代先进的医学中，有用电激方式可以代替大脑的指令，除此之外，还开发了各种维持生命的装置。比如说即使大脑坏死亡，而身体的相当部分仍可能继续活着。”
“这不就是植物人吗？”侄女智美蛮悲哀地皱超眉头说。
“脑死亡与植物人之间好像还有些不大一样，植物人是大脑的一部分仍在活动，而脑死亡则是脑功能100％地丧失。但是，即便将100％地丧失了脑功 能的状态定义为脑死，然而能否判断所有的脑细胞都全部坏死，这个我可不太清楚。我认为就是对来自外部的检查或者刺激没有反应，大脑的某一部分也许还有感觉 的。而且……”浅见停下来犹豫了一下，说得缺乏科学性吧．会被侄儿、侄女笑话。但是，聪明的侄儿、侄女却非常专注地看着叔父，不仅是孩子，就连他们的母亲 和子、祖母雪江，还有保姆须美子都停止了吃饭，认真地听着。
“我以为这主要是心的问题。”
“心的问题，什么意思？”雅人间道。
“总之，我一直在想人心这东西，是否只指大脑，大脑坏死，心也会消失吗？”
“说得在理哩。”须美子对她一直尊重的小少爷的说法表示赞同。
“我也这么想，因为人悲痛和高兴的时候，表现出来的首先不是大脑，而是在胸部一带有时出现针扎般地痛。”
“这不对哟。”雅人提出异议，“我以为胸痛是因为大脑受到刺激，它再刺激心脏的反应，小叔，你说对吗？”
“我想应该是这样。然而．心是否只存在于脑里，这恐怕目前谁也说不清楚，比如说连接大脑的每一根神经中，说不定就包含有心的碎片……这种想法也许是违反科学原理的。”
一家人全陷入了沉静之中，连碗筷的声音都听不到。
“我相信不会没有心的。”智美哽咽地说道，跟眶里噙满了泪水。
“对，人不可能没有心。”
和子好像也为女儿的善良而感动，眼睛潮湿了。
“是这样吗？在目前我认为不能一概而论地说有或无。”雅人是个注重科学的孩子。
“对，这种思维方式比较正确，只是，在这个问题尚未完全定论阶情况下，就匆匆忙忙地决定脑死亡就等于人死亡，说不定是错误的呢。”浅见说道。
“对，我也有同感。”雪江沉静地说道。
“光彦，还记得咱家从前养的那只叫太郎的可爱小狗吧？”
“当然记得，就是那只秋田犬的杂交狗吧，挺乖巧的呢。”
事情都已经过去二十多年了，一想起太郎来，浅见心里就有些难受。
“那狗死之前已经失去了知觉，只有非常痛苦的气息，就这样躺了三天三夜呢。看着它那可怜相，家人便请求兽医给它注射让它死得痛快些，在打最后一针 时，说不定大郎感觉到了安乐死，也许在心里喊道：‘请不要给我打针’，但它没能喊出来，就死去了。长久以来，我在心底里一直都很后悔，觉得太对不起它。”
全家人又陷人一片沉静之中。
“哎呀呀，仿佛在守灵似的，快吃饭吧。”雪江察觉到自己的情绪影响了家人，赶快用轻松的语气说道。
“奶奶，刚才的故事太令人伤心了哟。”雅人抗议似的说道。
“听了这样的话，已经失去了再从理论上加以辩解的勇气了呢。”
“呵呵，是啊，不过，即使是科学家，也应该有这份善解人意的心才是呢。”
“对，很有道理。”雅人点了点头，一家人终于开始动筷吃饭。
吃过饭，只剩下大人，一起喝茶时和子说：“我说光彦啊，我觉得有些不可思议，就像刚才你所说的那种因为脑出血啦，交通事故等原因而脑死亡的事儿，这不在从前就已经有了吗？而最近又把它扯出来作为一大话题，这又是为什么呢？”
“这都是内脏移植而引起的。”
“这话咋说？”
“内脏有疾病的患者以及为其治病的医师，他们渴望得到可以移植的活体内脏。就拿典型的肝移植来说吧，不仅仅是肝、心脏及肾的移植，都希望最好是从活体上切除来移植，这在当今可以说是一种常识，但从前没有这种技术。所以脑死亡也就没有必要作为一大问题来加以考虑。”
“哦，确实如此……原来是这么回事儿。”
“同时，从前的生命维持装置还不够发达，一般把脑死亡与心脏死亡同样看待。心脏仍在跳动，而脑功能却已丧失，即脑死亡状态这个概念，这在早先是完全没有的。”
“对呀，自古以来，心脏、脉搏是否还在跳，就是区别生与死的依据。”
“当然，随着医学的发展进步，内脏可以移植，也就是说出现了内脏的需要。由于存在供与需两大关系，便有必要提供新鲜的内脏，活体内脏。起初是由两 个肾的移植开始，随后便是肝的一部分由亲属提供移植，直至活体的肝移植。但是心脏只有一个，不可能用一部分来取而代之，最后便产生了需要第三者的，而且要 尽可能的新鲜，可能的话，还想要活着状态的内脏，然而这又不可能从活人身上去摘取，这样脑死亡问题便浮出了水面，成为当今的热门话题。”
“这不就是方便主义吗？”雪江不快地说道，“因为内脏移植的需要，就‘创造’出个‘视为大脑死亡’，然后将其内脏摘除，这简直是……”“就是这么回事，妈说得对。”
老二不无得意地说道。
“刚才说到‘视为大脑死亡’，我觉得这最可怕，在学术上，法律上是谁都没提出过什么‘视为’大脑死亡’的。作为一个大的原则，应该是首先必须确认 大脑是否完全停止活动，然后才能判断其脑死亡。但是，随着脑死而带动起来的内脏移植普遍化的话，此类问题就成为现实。患者与医师都想尽判坟手术，反正好歹 都是死，就是大脑多少还有一。点儿功能，又怎么样呢，习惯成自然，随之而来就会这样去想问题。当然，为了避免上述情况，也可以在法律上，规定一些脑死亡的 条件，可这种东西，在实际的操作上，空间就相对较大，这是一个常识性的问题，我认为更为可怕的则是极有可能人为地制造脑死亡。”
“如果人为地制造脑死亡的话，这不就是杀人吗？”身为刑侦局长妻子的大嫂激愤地说道。
“对。”
“好讨厌哦。”雪江叹息地摇着头说道。
“光彦，你怎么老往这不好的地方去想呢？”
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